A Federação Internacional de Diabetes, IDF, divulgou na terça-feira 10 um levantamento segundo o qual mais de 252 milhões de adultos no mundo têm diabetes e não sabem. Na maior parte dos casos sem diagnóstico, trata-se do tipo 2, que avança devagar e pode passar anos sem dar sinais claros, conforme publicou a edição impressa do Correio de Hoje desta quinta-feira 12.

Três fatores ajudam a explicar por que tanta gente não procura um médico: a falta de sintomas perceptíveis, a pouca noção do próprio risco e os obstáculos para chegar aos serviços de saúde.

A pesquisa saiu na semana do Dia Mundial do Diabetes, lembrado em 14 de novembro, e perguntou a pessoas com fatores de risco já conhecidos como elas enxergam a chance de desenvolver a doença. Para 84% dos participantes, fazer uma avaliação é importante, mas só 15% achavam provável que tivessem diabetes. Outros 43% disseram não se sentir seguros para marcar um exame.

Quem respondeu

Os entrevistados vivem em seis países: Estados Unidos, Espanha, Arábia Saudita, Quênia, Índia e Brasil. São 2.411 adultos com idade entre 25 e 64 anos. Nenhum deles tinha diagnóstico, e todos reuniam fatores de risco para o diabetes tipo 2. Os resultados mostram uma distância entre admitir que o exame é importante e ter vontade, ou condição, de buscar atendimento.

Sintomas

Parte do problema vem de não conhecer como a doença evolui. Para 67% dos entrevistados, quem corre alto risco de ter diabetes tipo 2, quadro muitas vezes ligado ao pré-diabetes, costuma notar sintomas. Só que a glicose pode subir sem que apareça qualquer sinal evidente, e por isso os exames ajudam a descobrir a doença cedo.

Como o diabetes tipo 2 progride aos poucos e quase não muda a rotina de quem o tem, quem está em risco tende a adiar a avaliação, sobretudo quando só pensa em ir ao médico depois que algo aparece. Descobrir a alteração antes permite agir antes que surjam as complicações.

Obstáculos

O levantamento também listou barreiras emocionais e financeiras. O medo de ouvir um diagnóstico foi citado por 28% dos participantes, e 26% falaram do preço dos exames. Para 20%, o problema é conseguir marcar consulta, e 17% disseram não ter tempo para se avaliar.

Os brasileiros foram os que mais declararam intenção de procurar atendimento: 78% disseram planejar, em até seis meses, um exame de saúde, o índice mais alto entre os países pesquisados. Ainda assim, 28% apontaram a dificuldade de marcar uma consulta clínica como um dos entraves para checar o risco de diabetes.

Por país

Os entraves variam de um país para outro. No Quênia, 47% dos participantes citaram o preço dos exames como impedimento; nos Estados Unidos, o custo pesou para 29% dos entrevistados. Na Índia, 48% afirmaram não ter confiança para marcar uma consulta.

Na Arábia Saudita, 46% disseram sentir insegurança para agendar uma avaliação. Já na Espanha, só 18% viam o diabetes tipo 2 como doença muito ou extremamente grave, o que mostra que a percepção sobre a gravidade também muda de país para país.

No RN

No Rio Grande do Norte, a Secretaria de Estado da Saúde Pública (Sesap) registrou 3.870 amputações em quatro anos. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia no Rio Grande do Norte (SBEM-RN) afirmou que grande parte das amputações está associada a complicações do diabetes, mas os dados da Sesap não especificam quantos procedimentos tiveram a doença como causa direta. A entidade informou que o acompanhamento está disponível gratuitamente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), pelo Sistema Único de Saúde (SUS), e que a rede pública também fornece medicamentos, insulina e insumos para monitorar e controlar a glicemia.

Diagnóstico

Segundo os resultados, a falta de diagnóstico não decorre só de não conhecer os sintomas. Mesmo quem reconhece a importância de cuidar da saúde pode deixar de fazer exames por medo do resultado, por causa dos custos ou pelas dificuldades de acesso. Para a pesquisa, é preciso divulgar mais informação sobre os fatores de risco e tornar a avaliação médica mais acessível.

O diabetes tipo 2 costuma ficar calado durante anos; sem sintomas, a pessoa ainda pode ter a doença, sobretudo se convive com condições ligadas ao seu surgimento.